甲癣菌类检查阴性？不好？考虑下这个原因

流行病学下上常遇到「的现代的」中三癣病征反复接受真杆菌讲授检测除此仅限于为复数，除了骨头热带植物、检验技术和培养条件等原因造成了的实为复数仅限于，姿势不梯形中三的单位综合征（Asymmetric gait nail unit syndrome，AGNUS）也是一种常见于而较易毫无疑问的原因。

我们的全身两侧，包括双躯不一定完全梯形。1975 年 Allevato 医生首次讨论了毛巾化讲授起着或眼部对踇颚骨的单位的影响，1980 年 Gibbs 首次提出躯人类动力讲授出现异常是踇中三扭曲的潜在原因。

姿势不梯形的病征因踇后肢受到毛巾化讲授起着受压惹来的指中三癣杆菌复数的踇中三出现异常体征称为 AGNUS，病征有时候长期存在头骨不梯形如腰椎侧凸、开放性面部多达总长或扁平躯，事与愿违致使侧面躯人类动力讲授紊乱，这种不梯形会随年长增总长而过多。

AGNUS 包括以下 4 种流行病学下体征，可基本上或同时注意到，这些体征最初为侧面性，总长时间可蓬勃发展为泌尿性，但原发各部位甚为情况严重。在对毛巾透过概述时，发现这些毛巾的腐蚀痕迹引人注意完全相同，患躯所穿的鞋底腐蚀程度更是大。

（1）中三碎裂（见示例 1），（2）中三床下对角（见示例 2），（3）直舷表面会和/或圆锥形菱形（见示例 3）；（4）中三下皮角质层出现异常。有些病征的后肢端指中三注意到对角不必要或胼胝，提示毛巾的化讲授起着损坏。

示例 1. AGNUS 的相似性之一「中三碎裂」，示例中所有病征除此仅限于为指中三癣杆菌复数并长期存在头骨畸形：（A）毛巾暴政造成了的侧面踇后肢侧边中三碎裂；（B）暴政损坏较示例 1A 更是情况严重，相伴有坏死；（C）泌尿中三碎裂，直侧更是情况严重；（D）侧面扁平躯，可扭曲姿势，过多毛巾暴政；（E）侧面毛巾腐蚀，它是姿势不梯形的诊断体征；（F）毛巾暴政造成了的侧面踇颚骨下坏死；（G）毛巾暴政造成了的更是情况严重的侧面坏死

示例 2. AGNUS 的相似性之一「中三床下对角」，示例中所有病征除此仅限于为指中三癣杆菌复数并长期存在头骨畸形：（A）泌尿轻度中三床下对角的中期展现；（B）危害较示例 2A 更是情况严重，直踇后肢指中三也注意到对角不必要；（C）示例 2B 病征的背侧观；（D）侧面重度中三床下对角在流行病学下上神似中三癣，患躯为扁平躯；（E）侧面直踇颚骨下对角神似中三癣；（F）直下踇颚骨床下近端重度眼部；（G）示例 2F 病征 X 线检测显示重度腰椎侧凸相伴开放性面部多达总长，直下股骨较直侧总长 15 mm

示例 3. AGNUS 的相似性之一「直舷出现异常」，示例中所有病征除此仅限于为指中三癣杆菌复数并长期存在头骨畸形：（A）最中期的侧面直舷伸展，负荷起着于整个患后肢侧边缘，不止中三母质，将使直舷向侧边伸展和损坏下方的中三床下；（B）较示例 3A 更是情况严重的危害，可见轻度灶状指中三对角不必要；（C）较示例 3A 和 3B 更是引人注意的中三伸展；（Da）重度中三床下对角和中三碎裂；（Db）病征剪破毛巾防范化讲授起着踇后肢，5 翌年后危害过多；（Dc）避免穿挤腿毛巾后 8 个翌年，中三床下对角消失，除此仅限于称轻微中三碎裂；（E）重度 AGNUS 的晚期相似性，直舷成角性伸展相伴轻度中三床下对角和中三碎裂；（F）泌尿中三碎裂、中三床下和直舷扭曲；（H）AGNUS 直舷危害的示意示例，箭头指示毛巾对中三母质施加的负荷；（I）病征未注意到自己由于头骨畸形致使时将倾斜和姿势不梯形

综上所述，AGNUS 由毛巾的负荷不梯形地施加于踇中三致使，其相似性可模仿所有流行病学下类型的中三癣或中三真杆菌病，但真杆菌讲授复数，值得注意。有时 AGNUS 与真杆菌感染改组长期存在，致使中三相似性在抗真杆菌治疗后无法完全恢复，而被认为是中三癣细菌性或属于自己流行病学下亚型。

「文章内容仅用于讲授术探讨，供医疗专业人士阅读」

参考文献

[1] Zaias N, Rebell G, Casal G, et al. The asymmetric gait toenail unit sign. Skinmed, 2012, 10(4):213-217.

[2] Zaias N, Rebell G, Escovar S. Asymmetric gait nail unit syndrome: the most common worldwide toenail abnormality and onychomycosis. Skinmed, 2014, 12(4):217-223.

[3] 中华医讲授会指中三性病讲授分会，西方中西医结合讲授会指中三性病讲授专业委员会，西方主治医师该讲授会指中三科主治医师分会. 西方中三真杆菌病诊疗指南（2015 年版）. 西方真杆菌讲授杂志，2015，10（2）：118-125.

主笔： 费杨虹虹